Как болит лунка после удаления зуба мудрости

Вырвали зуб мудрости, теперь болит, что делать с болью после удаления

Зуб мудрости человеку доставляет множество проблем. Он болит, когда прорезывается, из-за него часто развивается отек десневой ткани, он может травмировать внутреннюю поверхность щеки или язык, разрушать корни и стенки соседнего зуба, деформировать зубной ряд. После лечения зубов мудрости очень часто развиваются осложнения, а после их удаления стоматологи часто слышат жалобы пациентов: вырвали зуб мудрости, теперь болит!

В принципе, если после удаления любого зуба, развиваются болевые ощущения (от зубной боли что поможет узнайте здесь), появляется припухлость щеки, отек десневой ткани, поднимается температура - то все эти явления могут быть связаны с обычной послеоперационной реакцией организма на вмешательство извне, а также с тем, что травмированным тканям и нервным окончаниям требуется определенное время, чтобы полностью восстановится. Такие ощущения, как правило, наиболее интенсивны, если происходит удаление восьмого моляра. Это связано с тем, что почти всегда удаление зуба мудрости происходит с осложнениями, в силу его анатомического строения и малодоступного расположения на челюсти. Именно поэтому проблема «вырвали зуб мудрости, теперь болит» - очень актуальна.

Стоит отметить, что не всегда боли после операции по удалению зуба проходят с течением времени. Нередко они являются сигналом, что в организме начинается какой-то патологический процесс, и чем раньше вы проконсультируетесь со стоматологом по поводу имеющегося осложнения, тем легче и быстрее можно будет добиться полного излечения.

Рассмотрим подробно, какие неприятные явления могут возникать после операции и в каких случаях надо идти к врачу.

Удалили зуб мудрости, развился отек

В процессе операции происходит травма десневой ткани, часто нарушается целостность пародонта, выпиливается кость и т.д. Естественно, что совершенно безболезненно восстановление таких серьезных травм произойти не может. Именно поэтому после удаления любого зуба развивается воспаление десневой ткани, а очень часто опухает и прилегающая к зубу щека.

Если удаление было не сложным, то подобные явления бесследно исчезают в течение двух или трех дней, при сложной операции воспаление может не проходить в течение недели, иногда даже и десяти дней. Для того, чтобы облегчить состояние, можно прикладывать к щеке ледяные компрессы, а также полоскать рот, начиная с третьих суток после удаления, отварами аптечных трав или антисептическими растворами.

В некоторых случаях воспаление может быть вызвано аллергической реакцией на анестезирующий препарат. Такой отек тоже проходит достаточно быстро. Но если воспаление увеличивается с течением времени, поражает соседние ткани, сопровождается пульсирующей болью и гнойными выделениями, то необходимо проконсультироваться у своего стоматолога.

Вырвали зуб мудрости, теперь болит

Боль в области десны или в лунке после удаления зуба обычно начинается, как только проходит действие обезболивающего препарата. Это также связано с неизбежным в процессе операции, травмированием тканей. Боль может быть разной интенсивности, насколько она будет сильной и продолжительной, зависит и от сложности операции, и от личного болевого порога, и от индивидуальной способности организма восстанавливаться.

Для того, чтобы облегчить боль, можно принять анальгетик, обычно стоматолог рекомендует лекарство, которое можно употреблять для снятия послеоперационного болевого синдрома.

Если в течение нескольких дней болевой синдром не проходит, а ее интенсивность, напротив, увеличивается, как можно скорее постарайтесь попасть на прием к своему стоматологу. Возможно, болевые ощущения являются признаком начавшегося воспалительного процесса.

Вырвали зуб, теперь температура

Иногда повышение температуры является нормальной реакцией организма на оперативное вмешательство. Как правило, по вечерам отметка на термометре может находиться около 38С, а утром и в течение дня температура бывает нормальной или близкой к норме. Такие «скачки»; могут продолжать в течение двух - трех дней , затем все приходит в норму.

Если температура повышается на третий день или позже, сопровождается общим ухудшением самочувствия, отеком, гнойными выделениями, немедленно обращайтесь к специалистам.

Все жалобы на то, что вырвали зуб мудрости, теперь болит, повышается температура, развивается отек и на прочие дискомфортные ощущения, которые продолжаются более трех дней, для стоматологов являются поводом для проведения тщательного обследования состояния пациента.

Достаточно часто неприятные симптомы появляются из-за того, что из-за неаккуратности или по незнанию пациент удалил кровяной сгусток, который защищал полость раны от болезнетворных микробов и способствовал скорейшему заживлению лунки. Именно потеря сгустка вызывает тупую ноющую боль, а когда воспалительный процесс развивается, то боль становится сильнее и мучительней, может возникать неприятный запах изо рта, воспаление лимфоузлов, жар, общее недомогание.

Для того, чтобы снизить риски развития осложнений, следует соблюдать все рекомендации вашего врача и тщательно следить за состоянием полости рта в послеоперационный период.

Кровотечение после удаления зуба

Когда зуб удален, то образуется открытая рана, которая какое-то время кровоточит. Это нормально, так как в процессе операции неизбежно повреждаются кровеносные сосуды. Врач принимает все меры, чтобы остановить кровотечение, в частности, накладывает на рану марлевый тампон, его нужно крепко прикусить, это будет способствовать более быстрой закупорке кровеносных сосудов.

В течение нескольких часов, иногда дней, рана может несильно кровоточить. Если вы просто замечаете кровяной привкус во рту или то, что ваша слюна окрашена в розовый цвет, беспокоится не о чем. Если же кровотечение интенсивно, то наложите тампон точно также, как это делал врач, подержите пятнадцать минут. В случае, если при помощи такой меры кровотечение остановить не удается, обращайтесь к врачу.

Гнойные выделения после удаления зуба

Если в лунку зуба попадает инфекция, то развивается воспалительный процесс, который нередко приводит к нагноению тканей. Если вырвали зуб мудрости, теперь болит и выделяется гной, то к врачу следует идти незамедлительно. Инфекция может поражать не только лунку или десневую ткань, если воспалительный процесс не остановить, то начнется нагноение костной ткани (остеомиелит), а также может развиваться заражение крови или обширное гнойное поражение мышечных тканей (флегмона). Все эти заболевания смертельно опасны. Только специалист сможет назначить действенное лечение и предупредить развитие осложнений.

Сухая лунка после удаления зуба

Как уже говорилось выше, после операции в лунке должен сформироваться кровяной сгусток. Он обеспечивает скорейшее заживление раны, защищает кость и нервные окончания. Чтобы сгусток не был смыт, запрещается полоскать полость рта после удаления зуба в течение первых-вторых суток, а затем полоскания нужно производить очень аккуратно.

Сухая лунка повышает риск инфицирования раны, из-за нее усиливаются болевые ощущения, может появляться неприятный привкус во рту.

При удалении зуба мудрости положение осложняется тем, что при потере сгустка пациент не может увидеть самостоятельно, что лунка стала сухой. Поэтому к врачу он попадает лишь тогда, когда развивается болевой синдром. И очень часто жалобы на то, что вырвали зуб мудрости, теперь болит, связаны с образованием сухой лунки.

В таких ситуациях врач накладывает на рану ватный тампон со специальным лекарством, которое вместо кровяного сгустка, обеспечивает лунке защиту и способствует ее эффективному заживлению. Это лекарство менять необходимо ежедневно, до тех пор, пока рана полностью не затянется.

Альвеолит после удаления зуба

Образование сухой лунки может привести к такому заболеванию, как альвеолит, то есть воспаление лунки. Но альвеолит также развивается из-за того, что в лунке остался осколок зуба, фрагмент кости или иной инородный предмет, провоцирует это заболевание воспалительный процесс в области пародонта, а также попадание в лунку инфекции.

Симптомами служат серый налет, который покрывает лунку, болевой синдром, неприятный запах изо рта.

Если альвеолит не лечить, то боль со временем усиливается, могут поражаться лимфатические узлы, ухудшаться общее самочувствие, повышаться температура.

Альвеолит требует профессионального лечения. Врач прочистит лунку, удалит все инородные предметы, а также очаги инфекции, затем обработает полость антисептиком.

Как мы видим, ситуация, когда вырвали зуб мудрости, теперь болит, практически неизбежна. Однако необходимо различать нормальные послеоперационные явления от осложнений, которые развиваются вследствие инфицирования раны.

В любом случае, если вас что-то сильно беспокоит, то лучше проконсультироваться со специалистом. Ведь речь идет о вашем здоровье. Не стоит заглушать боль анальгетиками и самостоятельно принимать антибиотики, чтобы снять воспалительный процесс. Правильное лечение назначить может только квалифицированный стоматолог.

Боль после удаления зуба

После удаления восьмого моляра пациентов стоматологических клиник могут беспокоить различные симптомы. Нередко появляется боль после удаления зуба мудрости, воспаляется десна, отекает прилегающая щека, может появиться дискомфорт при проглатывании пищи, боли при открывании рта и т.д. Подобные симптомы могут быть типичными послеоперационными проявлениями, которые самопроизвольно проходят в течение нескольких суток, а могут быть признаками развития различных осложнений.

Боли при простом удалении

Если удаление восьмого моляра не сопровождалось какими-либо осложнениями, например, предшествующим воспалительным процессом, то скорее всего, послеоперационная боль пройдет достаточно быстро. Боль и отек - нормальные явления после операции, в процесс которой повреждаются мягкие ткани и нервные окончания, и несколько дней придется потерпеть некоторый дискомфорт.

Боли при сложном удалении

Сложным удалением считается операция, в процессе которой врачу пришлось разрезать десну, удалять зуб по кусочкам, производить удаление непрорезавшегося восьмого моляра, высверливать костную ткань. В таких случаях боли после удаления зуба мудрости - неизбежны, а их интенсивность зависит от степени травматичности операции, скорости заживления послеоперационной раны и индивидуального болевого порога.

После сложного удаления «восьмерки» болевые ощущения пациент может испытывать в течение недели, иногда продолжается и до десяти дней. О том, что процесс заживления проходит успешно, говорит снижение интенсивности болевых ощущений с течением времени. Если же вы наблюдаете усиление боли, она носит постоянный ноющий или пульсирующий характер, слишком мучительная, и практически не исчезает после приема анальгетиков, то стоит обратиться к своему стоматологу.

Основные осложнения после удаления восьмого моляра

Чаще всего после удаления зуба мудрости развивается такое осложнение, как альвеолит, то есть, воспаление лунки, которая осталась на месте удаленного зуба. Воспаление может произойти из-за того, что кровяной сгусток, который формируется на месте раны, был удален, не сформировался или выпал. Лунка остается открытой и в полость раны проникают болезнетворные микроорганизмы, вызывающие воспаления.

Симптомами заболевания служат интенсивные боли, увеличение отека, может появляться неприятный запах изо рта.

Боль после удаления зуба мудрости может быть вызвана нагноением кровяного сгустка, который сформировался в лунке удаленного зуба. Нагноение происходит если в ранке остался фрагмент зуба, кусок ватки или какой-то другой инородный предмет. Также велик риск нагноения, если операция была осложнена наличием воспалительного процесса или заболеванием десен, а также в том случае, если у пациента есть кариозные зубы. В этом случае также развиваются сильные боли, и появляется неприятный запах изо рта. Если воспаление не лечить, то страдают соседние ткани десны, может поражаться надкостница и кость.

Если после операции по удалению зуба мудрости вы испытываете сильную боль, общее недомогание, у вас повышается температура, появляются гнойные выделения из ранки, то к врачу необходимо обращаться незамедлительно.



может, мудрости, после, удаления, болит, развивается, часто, операции, также, теперь, течение, ткани, воспаление, температура:Зуб мудрости человеку доставляет множество проблем. Он болит, когда прорезывается, из-за него часто развивается отек десневой ткани

Что делать после удаления зуба мудрости: последствия, осложнения, полоскание, боли, удалять или нет

Часть органов, которые есть у человека, не несут практического значения. Одним из них является зуб мудрости — 8-й в челюстном ряду моляр, то есть коренной зуб. В далеком прошлом, он был необходим для пережевывания жесткой, не приготовленной пищи. Так как сейчас эта функция не нужна, большему количеству населения, зуб начинает прорезываться значительно позже остальных (от 15-ти до 25-ти лет), а иногда может просто оставаться внутри десны или полностью отсутствовать.

Из-за того, что зуб мудрости утратил свою физиологическую необходимость, он крайне редко закладывается и развивается нормально – не мешая другим молярам, не повреждая окружающие ткани и не провоцируя появление инфекции. Если он причиняет дискомфорт человеку, доктора рекомендует удалить этот коренной зуб.

Когда следует удалить зуб мудрости?

Существует две группы показаний, когда следует убрать моляр из зубочелюстного ряда.

Первые – срочные, когда удаление зуба мудрости производится сразу, после обнаружения патологии. К ним относятся:

  • Продольный перелом зуба мудрости;
  • Перелом коронки моляра, если ее восстановить пломбированием невозможно;
  • Развитие следующих инфекций, из-за зуба:
    • Периостит;
    • Остеомиелит челюсти;
    • Околочелюстной абсцесс/флегмона;
    • Гнойный периодонтит/пародонтит;
    • Околочелюстной лимфаденит.

В плановом порядке эту процедуру проводят в том случае, если непосредственная угроза здоровью пациента отсутствует. Состояния, при которых можно несколько отсрочить удаление зуба мудрости, перечислены ниже:

  • Неправильное положение моляра, приводящее к повреждению окружающих тканей;
  • Не прорезавшийся зуб мудрости, который может вызвать пародонтит/периодонтит;
  • Повышенная подвижность «восьмерки» и выдвижение зуба.

Определившись с показаниями к удалению моляра, доктор указывает возможные сроки проведения операции. Они зависят не только от состояния зубочелюстной системы, но и общего самочувствия пациента.

Когда удалять нельзя?

Существует ряд состояний, когда проводить операцию по извлечению зуба опасно, из-за высокой вероятности развития осложнений. В этом случае, следует выждать определенное время и улучшить самочувствие пациента. Такой тактике следует придерживаться, если у больного:

  • Острая инфекционная болезнь (грипп, пневмония, ОРВИ, менингит и т.д.);
  • Патологии сердца и сосудов (нестабильная стенокардия; недавно перенесенный гипертонический криз; гипертония, не контролируемая лекарствами). Также противопоказано удаление зуба мудрости, если больной переносил инфаркт за полгода до операции;
  • Обострение психических болезней (психоза, депрессии, шизофрении и т.д.);
  • Недостаточное кровообеспечения мозга (инсульт, недавно перенесенная ишемическая атака, синдром позвоночной артерии).

Нарушения свертывания крови (гемофилия, болезнь Виллебранда, болезнь Верльгоффа) не являются противопоказаниями к извлечению зуба мудрости. Однако для выполнения операции необходимо соблюсти одно условие, которое поможет предотвратить неконтролируемое кровотечение – удалить моляр у стоматолога в гематологическом отделении многопрофильной больницы.

Рекомендации после удаления зуба

Послеоперационный период – важнейший этап в удалении зуба мудрости. В это время происходит остановка кровотечения из десневого кармана, формирование сгустка крови и постепенное зарастание лунки. Правильное соблюдение рекомендаций стоматолога позволяет ускорить время заживления раны и снизить вероятность появления осложнений.

Непосредственно после удаления

В этот период главное – остановить кровотечение. Боль пациента еще не беспокоит, из-за действия анестезирующего лекарства, а отек не успел сформироваться. После выполнения манипуляции, доктор оставляет в лунке небольшой марлевый тампон, который ускоряет формирование сгустка в десневом кармане. В норме, кровь должна перестать сочиться через 5-10 минут. Тампон извлекают не позднее, чем через 20-ть минут после операции.

Однако из-за сложного удаления зуба мудрости (с деформированными корнями, при поперечном положении и т.д.) края раны могут быть слишком большие для формирования между ними сгустка. В этом случае, стоматолог накладывает несколько швов из саморассасывающихся нитей (Викрила или Кеткута). Эта процедура не влияет на уход за лункой, за исключением одного нюанса – следует следить за швами после операции. Если они самостоятельно не отделились от десны, следует повторно обратиться к доктору, который их снимет после срастания краев кармана. Как правило, эта процедура проводится бесплатно.

В случае продолжающегося истечения крови из лунки, стоматолог накладывает специальную гемостатическую (кровоостанавливающую) губку или компресс (например – Alvogyl). Их удаляют через 4-7 дней, в зависимости от скорости «зарастания» раны. Самостоятельно это делать не следует, так как неправильное извлечение этих материалов может привести к повторному кровотечению.

Отек после удаления зуба мудрости, особенно осложненного, формируется достаточно большой – как правило, он виден даже взгляду неспециалиста. Чтобы его уменьшить, врач может порекомендовать в течение 40 минут непосредственно после операции приложить пузырь со льдом на пораженную сторону.

В ближайшие часы после операции

Больные в это время предъявляют три основные жалобы: боль, появление температуры 37-37,9 о С и начало формирования отека. Также может возобновиться кровотечение из десневого кармана, что не является нормой. Оно свидетельствует о «вымывании» сгустка из лунки и требует повторного обращения к доктору.

Рекомендации после удаления на ближайшие 3-4 часа следующие:

  • Не употребляйте пищу и не полощите рот какой-либо жидкостью;
  • Нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки или подвергать себя стрессовому воздействию. Эти состояния приведут к повышению кровяного давления, из-за чего сгусток просто «вымоет»;
  • Прощупывать языком, пальцем или задевать лунку зубной щеткой также не стоит, из-за возможности возобновления кровотечения;
  • Не стоит пить горячую жидкость и принимать прогревающие процедуры: ванну, сауну, баню и т.д.;
  • Если боль выраженная, следует принять один из следующих НПВСов: Найз (Нимесулид), Мелоксикам, Целекоксиб. Эти лекарства имеют меньше побочных эффектов, чем другие (Кеторолак, Ибупрофен, Цитрамон и т.д.), но обеспечивают хороший эффект после стоматологических вмешательств.

Временное повышение температура (на 1-2 дня) и отек это нормальные реакции организма, которые способствуют заживлению раны. Поэтому бороться с ними не имеет смысла.

В ближайшие дни после операции

В это время десневой карман постепенно заживает после удаления – начинает формироваться молодая соединительная ткань и расти сосуды. Для того чтобы процесс прошел быстро и без осложнений, нельзя допустить попадание инфекций на рану. С этой целью рекомендуется делать ванночки с растворами 0,04% Элюдрила или 0,12% Хлоргексидина. Для этого, в полстакане воды следует растворить 2 ложки лекарства, набрать их в рот, подержать несколько минут и сплюнуть. Полоскать или глотать эти растворы нельзя.

Чаще всего, боль и отек беспокоят больного около недели. Устранить неприятные ощущения можно с помощью вышеперечисленных НПВСов, принимая их не чаще 3-4 раз в сутки. Необходимо помнить о побочном действии этих препаратов, в виде быстрого развития гастрита и язв желудка/12-перстной кишки. Если вы считаете, что вам необходимо принимать НПВС длительный срок (больше 2-х дней), рекомендуется пить по 1 таблетке Омерпазола (или ОМЕЗа, Рабепразола, Лансопразола), до прекращения лечения НПВСами.

Осложнения после удаления больного зуба мудрости встречаются достаточно часто, поэтому следует внимательно относиться к состоянию своего организма. Перечислим признаки, при обнаружении которых рекомендуется обратиться к стоматологу:

  • Щека после удаления продолжает опухать в течение нескольких дней (дольше 3-х), что свидетельствует о нарастании отека;
  • Возобновляется кровотечение из десневого кармана;
  • Температура поднимается выше 38 о С, или держится в пределах 37-39 о С несколько дней;
  • Онемение кожи лица (в области щек, подбородка, носогубного треугольника, губ) и десен.

После операции, в течение нескольких дней, может сохраняться небольшая контрактура – затруднение открывания рта. Она возникает рефлекторно и самостоятельно проходит без какого-либо лечения. Чтобы ускорить восстановление движений можно «тренировать» височно-нижнечелюстной сустав, каждый день, активно открывая рот до появления болевых ощущений.

Через неделю после операции и позже

Сколько болит после удаления область десневого кармана? После 7-ми дней боль не должна больше беспокоить пациента. Отек к этому времени также значительно уменьшается в объеме или полностью исчезает. Так как молодая соединительная ткань уже полностью заполнила лунку, продолжать дальнейшую профилактику инфекции не имеет смысла. Учитывая эти нюансы, прием ванночек и использование НПВСов не обязательны через неделю после извлечения зуба.

Дальнейшее заживление и формирование костной ткани, если не было осложнений в послеоперационном периоде, протекает самостоятельно. Первые признаки образования кости можно обнаружить уже через 2 недели. Полноценное закрытие лунки костью – через четыре месяца.

Возможные осложнения

В некоторых случаях, зарастание лунки после удаления зуба мудрости не проходит по вышеописанной схеме. Из-за развития осложнений, восстановление тканей может затягиваться на весьма значительный срок (до полугода). Чтобы этого не произошло, следует знать первые признаки патологии и при их появлении обращаться к стоматологу.

Сухая лунка

Такое осложнение часто возникает из-за использования анестетиков вместе с суживающими сосуды препаратами (адреналин). Спазм артерий препятствует формированию кровяного сгустка, без которого невозможно заживление десны.

Лечение сухой лунки достаточно простое – следует незначительно травмировать стенки десневого кармана после прекращения действия сосудосуживающих лекарств. Выполнять эту манипуляцию должен только доктор, так как самостоятельные действия могут стать причиной заражения тканей.

Луночковая послеоперационная боль

Боль в десне после удаления моляра – нормальное явление, которое имеет место у всех пациентов. Как правило, неприятные ощущения имеют ноющий/тянущий характер и небольшую интенсивность. В среднем, они сохраняются в течение 3-5 дней.

Появление резкой, «стреляющей» боли в области десневого кармана, которая не ослабевает после использования НПВСов, признак неблагоприятный. Ее появление должно настораживать пациента, так как часто, такие ощущения являются первыми признаками повреждения окружающих тканей или их воспаления. Состояния, сопровождающиеся луночковой послеоперационной болью, и особенности их клиники перечислены ниже:

  • Травматичная операция (например, из-за девормированных корней зуба мудрости);
  • Плохой уход за раной в первые дни после удаления;
  • Наличие в лунки остатков зуба или отломков костей;
  • Наличие инфекции в полости рта (периодонтит, периостит и т.д.).

На начальной стадии, боль имеет ноющий характер и усиливается во время приема пищи.

При дальнейшем развитии альвеолита появляются следующие симптомы:

  • Постоянная боль острого характера. Иррадиирует в висок или ухо;
  • Повышенная температура тела (до 38 о С);
  • Покраснение десен;
  • Слабость, снижение аппетита.

  • Острая пульсирующая сильная боль, которая не дает пациенту заниматься повседневными делами;
  • Высокая температура тела (38-39 о С);
  • Выраженный отек – околочелюстная область опухает после удаления моляра. Этот процесс нарастает, в течение 5-7 дней, из-за чего отек может переходить на другие области лица.

Если не лечить остеомиелит, вышеперечисленные симптомы уменьшаться после 2-х недель болезни и процесс примет хронический характер.

  • Резкая боль по всей нижней челюсти;
  • Онемение кожи подбородка или нижней губы.

Тактика пациента при всех этих состояниях должна быть одна – обратиться к лечащему стоматологу, который точно определит причину послеоперационной боли и проведет необходимое лечение.

Гнойные послеоперационные осложнения

Это наиболее неблагоприятные варианты последствий удаления зуба мудрости, которые требуют оперативного лечения. К гнойным осложнениям относят флегмону и абсцесс. Боль при этих состояниях выражена незначительно, в отличие от симптомов интоксикации:

  • Температуры выше 38 о С;
  • Головной боли, головокружения;
  • Слабости;
  • Потери аппетита.

Также образование флегмоны/абсцесса часто характеризуется появлением выраженного отека всего лица. Наличие вышеперечисленных симптомов после удаления зуба мудрости – абсолютное показание, чтобы обратиться к доктору. Если есть возможность – к челюстно-лицевому хирургу.

Удаление зуба мудрости – серьезная операция, после которой важно соблюдать рекомендации доктора. Он расскажет пациенту, как следует заботиться о десневом кармане, чем полоскать после удаления и примерные сроки заживления. Если извлечение моляра было выполнено технично и больному удалось избежать развития осложнений, зарастание лунки костью происходит через четыре месяца. В противном случае – значительно позже. Чтобы этого не произошло, следует внимательно отнестись к назначениям стоматолога и регулярно контролировать состояние десневого кармана.

Добавить комментарий Отменить ответ

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.