Расхождение шва после кесарева сечения

Признаки расхождения шва после кесарева при беременности

Шов после кесарева сечения

Содержание:

Кесарево сечение это полостная операция, при которой происходит послойное рассечение всех слоёв тканей передней брюшной стенки с последующим их ушиванием. В связи с этим давайте рассмотрим послойно, какие бывают швы после оперативных родов:

  • На разрез на матке в настоящее время чаще всего накладывают непрерывныйоднорядный шов из прочного синтетического рассасывающегося материала;
  • Брюшина (тонкая серозная плёнка, покрывающая внутренние органы) зашивается непрерывными кетгутовыми швами. Кетгут – это натуральный рассасывающийся шовный продукт, получаемый из тонкого кишечника овец. Согласно последним исследованиям, если оставить брюшину не зашитой, это в меньшей степени вызывает формирование спаек. чем при наложении швов;
  • Мышцы также ушиваются кетгутом ;
  • Апоневроз, соединительную ткань, покрывающую мышцы, зашивают синтетическими рассасывающимися нитями ;

В зависимости от разреза на кожу накладываются различные швы:

  1. При нижней срединной лапоратомии, когда кожа рассекается по средней линии вниз от пупка, накладывают отдельные узловые швы. Это необходимо для увеличения прочности продольного шва.
  2. При разрезе по Пфанненштилю накладывают непрерывный внутрикожный косметический шов. Рубец, как правило, мало заметен и располагается в кожной складке над лобком, что делает его ещё более эстетичным.

Уход за послеоперационным швом

Первая обработка шва раствором антисептика производиться в операционной сразу после ушивания кожи. На рану накладывают стерильную повязку, чтобы предотвратить проникновения инфекции. С профилактической целью назначают антибиотики широкого спектра действия. Каждый день в течение недели необходимо ходить на обработку шва и смену повязки. В зависимости от возможностей роддома, рану обрабатывают перекисью водорода, марганцовкой и смазывают зелёнкой или йодом.

Информация Боли в области послеоперационной раны будут беспокоить в течение некоторого времени (через 2 – 3 недели многие мамочки их уже не замечают), ведь процессы заживления во всех слоях тканей идут неравномерно. Для уменьшения боли в первые трое суток после операции молодой маме колют обезболивающее.

Также в это время можно использовать послеоперационный бандаж. или подвязывать живот пелёнкой. Отлёживаться в пастели не стоит, так как раннее вставание и умеренная активность (уход за малышом, прогулки по коридору) не только улучшают перистальтику кишечника, но и способствуют лучшему сокращению матки и более быстрому заживлению послеоперационной раны.

Швы с кожи снимают на 7 – 9 сутки. обычно к этому времени рубец уже сформирован. Если у мамы и малыша всё хорошо, их выписывают домой. Можно уже полноценно принимать душ и не бояться, что шов намокнет и расползётся, только мочалкой пока его тереть не стоит. Как правило, дополнительная обработка шва уже не нужна, можно несколько дней помазать зелёнкой. В первое время рубец может очень сильно чесаться, это связано с процессами заживления, надо просто потерпеть.

Возможные осложнения

В процессе заживления послеоперационной раны могут возникнуть следующие осложнения:

  • Ранние осложнения возникают в первую неделю после кесарева сечения:
  1. Кровотечение и гематомы – при недостаточном ушивании сосудов кожи и подкожной жировой клетчатки. Они обычно выявляются при обработке швов и смене повязки.
  2. Нагноение швов – из раны может сочиться гнойное отделяемое, боль усиливается, кожа отёкшая, припухшая, может изменяться общее состояние женщины (поднимается температура, беспокоят головные боли).
  3. Расхождение швов может быть в первые дни после снятия швов. Для профилактики этого осложнения желательно, чтобы дома молодой маме кто-нибудь помогал с домашними делами и уходом за ребёнком.
  • Поздние осложнения могут проявиться в течение года после операции:
  1. Лигатурные свищи формируются из-за отторжения организмом шовного материала.
  2. Послеоперационные грыжи возникают только при вертикальном разрезе передней брюшной стенке, так как здесь на неё оказывается максимальная нагрузка.
  3. Келлоидный рубец – это значительное разрастание соединительной ткани, имеет наследственную предрасположенность. Никак не влияет на общее состояние организма и является только косметическим дефектом. Чаще возникает при нижней срединной лапоратомии.

Дополнительно В любом случае, даже если возникли какие-то незначительные отклонения от нормального течения послеоперационного периода нельзя заниматься самолечением, а сразу обращаться к своему лечащему врачу. Последствия после неправильного лечения могут быть очень серьёзными, поэтому нужно строго соблюдать все рекомендации доктора.

Как уменьшить шрам после кесарево сечения

После того, как рана на коже зажила и рубец сформировался, (обычно это происходит к концу второй недели после родов), можно смазывать шрам кремами и мазями улучшающими восстановление кожи. В аптеке их продаётся много разных видов. Витамин Е в ампулах можно наносить непосредственно на рубец – он ускоряет заживление и питает кожу.

Существует также большое количество специальных пластырей и плёнок. применяемых для уменьшения послеоперационных шрамов. Современная пластическая хирургия предлагает различные варианты от лазерного размягчения рубца до его иссечения. В каждом случае вопрос решается индивидуально на приёме у врача.

Признаки расхождения шва на матке после кесарева при беременности

Могут ли разойтись швы после кесарева?

Кесарево сечение можно считать полостной операцией, которая к тому же сопровождается разрезом матки.

После операции накладывают швы.

Они бывают продольными и поперечными, которые в наше время считаются предпочтительными, поскольку количество последствий после них -минимально.

Швы еще разделяют на однорядные и более прочные двухрядные.

Еще деление швов осуществляется по качеству ниток. Само рассасывающиеся нитки применяют, если операция прошла удачно. Применяются и нитки, которые впоследствии приходится снимать.

Причины расхождения швов после кесарево

Швы после кесарева сечения могут разойтись вследствие неадекватных действий медицинского персонала при проведении операции, от несвоевременных физических нагрузок, например, занятий спортом или поднятии тяжестей без разрешения врача, который должен проконтролировать шов на УЗИ. Кроме того, швы могут разойтись при последующей беременности и родах.

В наше время получили распространение естественные роды после кесарева сечения. Считается, что этот вариант более безопасен, нежели повторная операция. Между тем, ряд специалистов уверены в обратном, то есть в том, что имеется большая опасность расхождения шва в родах.

Статистика свидетельствует, что частичное или полное расхождение шва на матке имеет место при повторных родах в примерно в трех случаях из ста. Обычно это наблюдается при родах, инициированных медикаментозно. При этом имеет значение возраст матери и чрезмерно короткий период между родами (менее трех-четырех лет).

Более часто расходятся вертикальные швы от кесарева сечения, хотя в наше время они используются редко, лишь при поперечном расположении малыша, его крупного веса ребенка, ЭКС и т.д.

Симптомы расхождения шва после кесарево

К симптомам расхождения шва на матке относят сильные боли, ухудшение состояния роженицы, резкие боли между схватками, вагинальное кровотечение, боли в брюшине, ослабление или прекращение схваток, боли в области шва, необычное сердцебиение плода. Живот может визуально измениться, когда головка ребенка выходит за пределы шва. Головка ребенка может начать движение в противоположном направлении.

Все признаки могут и не проявиться, но даже если буде заметна лишь часть из них это должно вызвать настороженность.

Для ребенка опасность возникновения последствий минимальна, если в первые восемнадцать минут после начала разрыва были приняты адекватные меры.

Однако, для матери последствия бывают разные, и в 80% при родах, осложненных разрывами матки по шву, матка удаляется и следующих детей уже не будет.

Чтобы максимально уменьшить риск расхождения шва не следует заниматься спортом до разрешения врача, которое дается после прохождения ультразвукового исследования состояния шва.

Нельзя поднимать тяжести, но ребенка вроде бы можно. Коляску и т.д. – нельзя.

Если возникнуть болевые ощущения в зоне шва тянуть с УЗИ и визитом к врачу нельзя.

Не планируйте новую беременность ранее, нежели через три года.

Почему новые лекарства так привлекают наше внимание? Подписывайтесь и читайте в новом выпуске!

Осложнения после кесарева. Знаем. Не паникуем

Кесарево сечение в настоящее время является несложной полостной операцией. Если по медицинским показаниям будущая мамочка не может рожать сама, то кесарево сечение является единственным способом испытать счастье материнства. Как и при любой операции, следует знать о возможных рисках и осложнениях после родов. Разумеется, если операция прошла успешно и роженице обеспечен грамотный послеоперационный уход, то неприятные последствия маловероятны. Но лучше узнать о них заранее, чтобы морально и физически быть ко всему готовой.

Поднялась температура после кесарева сечения. Что делать?

После операции счастливую мамочку наблюдают в стационаре около семи дней, а затем выписывают. Итак, вы пришли домой, и внезапно почувствовали себя плохо. Померили температуру, а ртутный столбик показывает неутешительную высокую отметку. Наиболее частыми причинами высокой температуры у роженицы являются воспалительные процессы и лактостаз. Если вы кормите ребенка грудью и внезапно обнаружили уплотнение и боль в груди, то вполне возможно произошла закупорка молочного протока, что влечет за собой поднятие температуры тела. Не забывайте, что при лактостазе температуру меряют в локтевом сгибе или подмышкой, предварительно закрыв область груди свернутым полотенцем. Если же у вас нет проблем с кормлением малыша, а температура тела высокая, то возможно развились воспалительные процессы после операции. К ним относятся:

Эндометрит – одно из тяжелых последствий кесарева сечения.

Во время операции вместе с воздухом в полость матки могут проникнуть микробы, тем самым вызывая ее воспаление. Симптомы эндометрита следующие:

  1. Боль внизу живота;
  2. Высокая температура тела и озноб;
  3. Потеря сна и аппетита, слабость;
  4. Учащается пульс;
  5. Выделения бурого цвета с неприятным запахом, иногда содержащие гной.

Лечение эндометрита назначается врачом и подразумевает собой курс антибиотиков.

Воспаление шва возможно при занесении инфекции во время операции или при неправильном послеоперационном уходе. В течение семи дней, проведенных после операции в стационаре, роженице делают ежедневную перевязку с обработкой шва. После того, как женщину выписывают, ей необходимо еще 10 дней обрабатывать шов зеленкой. Если вы заметили покраснение области шва, выделения из него, при этом у вас поднялась температура тела, то возможно произошло воспаление шва. При этих симптомах необходимо срочно обратиться к вашему доктору и начать прием антибиотиков. Иначе шов может загноиться и тогда хирургическое вмешательство неизбежно.

Нарушение соединительной ткани в ходе операции влечет за собой образование спаек или сращений внутри живота. Это естественная защитная функция организма от гнойных процессов, но иногда спайки затрудняют работу различных органов, а это уже ведет к спаечной болезни. Коварные спайки многие женщины поначалу даже не способны определить, ведь боль в животе, повышенное газообразование и проблемы со стулом всегда можно списать на последствия неправильного питания. А ведь непроходимость кишечника – это, пожалуй, самое безобидное последствие образования спаек. Запущение спаечного процесса ведет к вторичному бесплодию и эндометриозу. Итак, если после выписки вас беспокоят боли в животе, имеются проблемы со стулом, лучше пройти обследование у врача на наличие спаек в организме.

Лучшей профилактикой образования спаек после операции является двигательная активность. Неслучайно в роддоме роженицу заставляют подняться с кровати уже спустя шесть часов после операции. А отойдя от наркоза не лежите все время в одном положении, медленно поворачивайтесь со спины на бок и обратно, как бы тяжело не было. Через шесть часов вставайте, сделайте пару шагов, отдохните и снова идите. И расхаживайтесь постепенно. Чем больше будете ходить, тем быстрее заживет шов, и вы обезопасите свой организм от образования неприятных спаек. Не забывайте придерживаться диеты в питании.

Болит живот после КС

Боли в животе после операции могут быть вызваны разными причинами:

  1. Болит шов после кесарева. Боль в области операционного шва вполне нормальное явление, если отсутствует картина воспаления. Ткани живота были повреждены, теперь их восстановление будет сопровождаться тянущей, но вполне терпимой болью в течение первых месяцев после операции. Неприятные ощущения в области живота могут вызвать смех, кашель, резкие движения. Этого бояться не стоит, это просто нужно пережить.
  2. Спайки. Образование спаечных процессов тоже могут сопровождаться болью в животе.
  3. Проблемы с кишечником. Частой причиной болей в животе является нарушение работы перистальтики кишечника. После операции обычно делают клизму и заставляют роженицу придерживаться специальной диеты, чтобы запустить нормальную работу пищеварительной системы
  4. Сокращение матки. После родов происходит активное сокращение матки, что может сопровождаться болью в животе. Усиление этого процесса происходит при кормлении грудью малыша, так как стимуляция сосков влечет за собой сокращение матки. Если при этом у вас нет обильных выделений с резким запахом и повышенной температуры, то беспокоиться не о чем.

Если шов после кесарева сочится

Период заживления послеоперационного шва может сопровождаться небольшим покраснением, припухлостью, болью. За ним необходим тщательный уход и ежедневная обработка, чтобы избежать воспаления. При этом можно спокойно принимать душ, разумеется, без активного надавливания, трения травмированной области. Но если вдруг вы обнаружили сильное покраснение и гнойные выделения в области шва, то немедленно обратитесь к врачу. Возможно, некачественно сняли швы, а может, произошло воспаление тканей.

Разошелся шов после кесарево …

Иногда случается расхождение шва после операции. Это может связано с поднятием женщиной тяжестей, напряжения мышц живота или быть признаком вялотекущей инфекции. Чтобы выяснить причину данного осложнения необходимо пройти обследование у врача. Повторно рану, как правило, не зашивают. Она заживает сама при вторичном натяжении. Правильно организованный уход за рубцом с применением заживляющих мазей избавит от этого неприятного последствия после операции. Для профилактики расхождения шва избегайте физических нагрузок и носите послеоперационный бандаж.

Все эти осложнения после операции возможно избежать, если довериться грамотным специалистам и соблюдать их несложные рекомендации. И тогда ничего не будет вас отвлекать от приятных забот, связанных с рождением вашего маленького, но такого огромного счастья.

Share this article:

Источники: http://baby-calendar.ru/rody/shov-posle-kesareva/, http://beremenwoman.ru/priznaki-rasxozhdeniya-shva-na-matke-posle-kesareva-pri-beremennosti/, http://poslekesareva.ru/oslozhneniya-posle-kesareva-znaem-ne-panikuem/

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Развитие плода 34 неделе беременности фото

34 неделя беременности На 34-й далее.

Прикорм домашних условиях ребенку

Обеспечение детей бесплатным питанием далее.

Симптомы беременности после полового акта

Признаки беременности после полового акта Каждой женщине очень хочется далее.



расхождение шва после кесарева сечения:Шов после кесарева сечения Содержание: Кесарево сечение это полостная операция, при которой происходит послойное рассечение всех слоёв тканей передней брюшной стенки с последующим их ушиванием....

Моя беременность

от самых первых дней беременности до школы

Последние записи

Популярные статьи

Рассказы о родах

Новорожденный

Кесарево сечение

Разошелся шов после кесарева сечения

После кесарева сечения возникают осложнения, например, расхождение послеоперационного шва. Особенно часто расходится шов после кесарева сечения в случае его воспаления. Лигатуры снимают на 7-10 день после операции. В этот период в течение первых двух дней необходимо избегать нагрузки на шов.

В течение двух месяцев не поднимать тяжести свыше веса ребенка. Если же шов в послеоперационном периоде разошелся даже на небольшом участке, то следует обратиться к врачу, так как вам, скорее всего не удастся справиться с проблемой самой.

Послеоперационный шов долго может на заживать, расходиться из-за проникшей инфекции. В этом случае необходимо серьезное лечение.

Разошелся шов после кесарева сечения

Рану повторно не зашивают, она постепенно заживает и закрывается сама, это вторичное натяжение. Необходим правильный уход за ней. Рану промывают перекисью водорода, обрабатывают антисептическими средствами, в том числе можно применять раствор бриллиантовой зелени, жидкость Костелляни, йодоперон, форисепт-колор, спирт. Накладывают антисептическую повязку.

Антисептическая повязка – спиртовая повязка с димексидом, разведенным физиологическим раствором в пропорции 1 к 3 или с 1% диоксидином.

Хорошо заживляет мазь Левомеколь, ее можно использовать для заживления шва, если разошелся шов после кесарева. Применяют облепиховую мызь, мази с паненолом. На этапе заживления используют для смазывания шва масло расторопши, которое прекрасно заживляет раны, прекрасно рассасывает грубую рубцовую ткань.

Если разошелся шов после кесарева сечения из-за нагноения, то для того, чтобы его более быстро очистить, необходимо ставить дренаж, снимают кожные швы в этом участке. Лучше всего заживлению послеоперационных швов, их подсушиванию способствует воздух, а вот антисептики ускоряют заживление, борются с инфекцией.

Для скорого заживления раны вторичным натяжением требуется хороший уход за швом. Пройдет два, три месяца, можно будет использовать такие мази, как Медерма, Контрактубекс для рассасывания образовавшегося рубца.

В период восстановления рекомендуется использовать физиолечение. Если существует необходимость, женщина может провести косметическую операцию для удаления грубого келоидного рубца.

Шов после кесарева сечения может разойтись в результате сильного напряжения мышц брюшной стенки, повышения внутриутробного давления при подъеме тяжестей, имеющейся в области шва инфекции. Нужно обратиться к врачу для определения причины, дальнейшего лечения.

Рекомендуем к прочтению статьи по беременности

Очень многих женщин после кесарева сечения интересует вопрос – когда начинаются месячные после кесарева сечения. Следует уточнить два […]

  • Ребенок после кесарева сечения(0)

    Кесарево сечение – серьезное испытание для молодой мамы, ребенка, при этом такое же серьезное, как и роды. Как помочь ребенку после […]

  • Живот после кесарева сечения(0)

    Живот после кесарева сечения остается – факт. Он беспокоит многих и многих женщин. После естественных родов качать пресс можно раньше, […]

  • Плюсы кесарева сечения(0)

    У кесарева сечения имеются свои плюсы и минусы. Часто женщины, родившие детей сами, очень негативно настроены по отношению к кесаревому сечению. […]

  • Минусы кесарева сечения(5)

    Существуют минусы кесарева сечения. О них говорят гораздо чаще, чем о плюсах кесарева сечения. Удачные роды – лотерея, однако с […]

  • Бандаж после кесарева сечения(0)

    О бандаже знают все рожавшие женщины. Некоторым его рекомендуют носить еще при беременности для поддержки тяжелого живота, особенно при […]

  • Последствия кесарева сечения(0)

    Существуют определенные последствия кесарева сечения, которые возникают как у матери, так и у ребенка. Последствия кесарева сечения для […]