Гимнастика после перелома позвоночника компрессионный

ЛФК при переломе позвоночника

Перелом позвоночника — это нарушение целостности костей, относящихся к позвоночному столбу. Такая травма требует длительного восстановления, совместных усилий врача и пациента. Она бывает разных видов: от компрессионной — до повреждения с разрывом спинного мозга, при котором человек остается инвалидом. В первом случае лечебная физкультура призвана вернуть больному былую подвижность, во втором — адаптировать его к жизни с ограниченными возможностями.

Роль ЛФК при повреждении позвоночника

Задачи ЛФК зависят от степени тяжести полученной травмы. При компрессионном переломе продолжительность курса составляет около года. За это время к пациенту полностью возвращается былая подвижность и хорошее самочувствие. При переломе, осложненном неполным разрывом спинного мозга, реабилитация занимает гораздо больше времени, а ее целью является полное восстановление здоровья. При повреждениях, сопровождающихся полным мозговым разрывом, специальные упражнения призваны научить человека жить в условиях ограниченной трудоспособности.

Лечебная физкультура оказывает на организм больного стимулирующее и тонизирующее воздействие. Она устраняет отрицательные последствия гиподинамии, способствует нормализации нервных процессов, улучшает функционирование других органов и систем, в частности, дыхательной и сердечно-сосудистой.

Специальные упражнения активизируют защитные силы организма, препятствуют появлению различных осложнений, спровоцированных длительным пребыванием в одном положении лежа.

ЛФК активизирует обмен веществ, препятствует развитию атрофии мышц, ускоряет процессы регенерации в поврежденной области позвоночника. Она оказывает компенсаторное действие, помогая максимально укрепить мышцы туловища, развить мышечный корсет, способный удерживать позвоночный столб в правильном положении, и тем самым нивелировать недостаточную выносливость его поврежденной области.

Когда рекомендована специальная гимнастика

ЛФК назначают в первые дни лечебного процесса, когда устраняются противопоказания, обусловленные общими проявлениями травматической болезни.

При компрессионном переломе упражнения показаны больному, когда его состояние соответствует следующим критериям:

  • температура тела пришла в норму;
  • скелет сопоставлен, удалены элементы остеосинтеза: гипс, спицы, проволоки и т.д.;
  • врач провел контрольный рентген и отметил положительные результаты терапии.

Продолжительность восстановительного процесса зависит от тяжести травмы и возраста пациента. У детей при компрессионных переломах период реабилитации составляет 30-40 дней, у взрослых он растягивается на более продолжительный срок. Обычно достаточно 4-5 месяцев, чтобы полностью восстановить трудоспособность пострадавшего.

ЛФК – основа функциональной терапии. Именно специальная гимнастика, подобранная больному в индивидуальном порядке его лечащим врачом, помогает окончательно восстановить подвижность и гибкость. Она укрепляет мышцы грудного и поясничного отдела, плечевого пояса и таза.

При лечении больного с переломом позвоночника двигательной активностью целесообразно придерживаться общепринятого деления ЛФК на три периода.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Первый период терапии

Это наиболее ранний период, он включает упражнения, которые проводятся в течение месяца после получения травмы позвоночника. Этот этап включает осторожные движения конечностями, а также разные виды дыхательных активностей.

Врачи рекомендуют следующие упражнения:

  • диафрагмальное дыхание;
  • вращение стопами и кистями рук;
  • сгибание пальцев;
  • сгибание ног в коленном суставе;
  • отведение нижних конечностей в сторону.

Лечебная гимнастика первого периода включает одно важное правило: при совершении активностей больной не должен отрывать конечности от постели. Это предотвращает возможность перенапряжения мышц таза и плечевого пояса, что минимизирует вероятность смещения позвонков и появления других побочных эффектов.

Физкультура первого этапа длится 6-12 дней. Больной выполняет упражнения самостоятельно дважды в сутки. Рекомендуемая продолжительность «зарядки» — 10-15 минут. Первые занятия с пациентом должен проводить методист-инструктор, затем возможно объединение пострадавших в группы.

Принцип построения занятий на первом этапе таков: вначале пациенту рекомендована более легкая гимнастика, затем в состав занятия включаются более сложные активности. На тазовый пояс не дается сильной нагрузки, зато в работу активно вовлекаются мышцы плеч. Постепенно начинается осторожная тренировка мышц, ответственных за разгибание спины.

На 8-14 день после получения компрессионной травмы пациенту показаны повороты на живот. Они выполняются следующим образом: человек подкатывается к краю кровати, одной рукой держится за ее изголовье, а с помощью другой осторожно переворачивается. Первые упражнения такого рода должны производиться в присутствии врача-методиста.

Рекомендуемая продолжительность первого этапа – до конца первого месяца пребывания человека в постели после перелома позвоночника. Далее при хорошем самочувствии человека и отсутствии противопоказаний осуществляется переход ко второму этапу.

ЛФК во втором периоде лечения

Второй этап функциональной терапии начинается со второго месяца лечения. Интенсивность занятий возрастает: увеличивается число повторений и амплитуда движений. Основная задача этого периода – укрепление мышечного корсета. Продолжительность «зарядки» возрастает вначале до 20, а затем до 45 минут.

Пациент выполняет в лежачем положении следующие упражнения:

  • разведение в стороны рук;
  • касания кистями плеч;
  • напряжение мышц в области бедра;
  • «велосипед»;
  • поочередный подъем нижних конечностей до угла 45 градусов.

Пациенту показана гимнастика не менее двух раз в день в организованной группе. Также больному следует заниматься самостоятельно как минимум дважды в сутки. Второй период направлен на тренировку гибкости, а также на развитие разгибателей спины. В занятия подключаются мышцы таза, грудного и поясничного отдела позвоночника.

При переломах средней тяжести больному разрешают вставать с постели спустя 60 дней лечения. В процессе подъема пациенту нельзя садиться. Чтобы оказаться на ногах, он использует следующую технику: становится на четвереньки, доползает до края постели, а затем поочередно спускает обе нижних конечности на пол.

Разрешая больному встать, врач должен руководствоваться следующими признаками:

  • отсутствие у человека болей в области травмированного отдела позвоночника;
  • отсутствие неприятных ощущений при простукивании поврежденных позвонков;
  • отсутствие выступа на месте перелома;
  • хорошее самочувствие после занятий.

Когда больной впервые поднялся с постели, может начинаться лечебная гимнастика третьего периода.

ЛФК третьего этапа

Продолжительность третьего периода составляет не менее двух месяцев. На этом этапе больному рекомендована более интенсивная физкультура, включающая активности с сопротивлением и отягощением. Подключаются мышцы таза, ног, поясничного отдела.

Чаще всего используются следующие упражнения:

  • подъем плеч и головы лежа на животе;
  • отведение ног, связанных резиновой лентой;
  • передвижение в позе на четвереньках;
  • наклоны корпуса в стороны из положения стоя.

Поначалу больному разрешается вставать не более 3-4 раз в день всего на 20-15 минут. Постепенно продолжительность занятий возрастает. К концу третьего месяца функциональной терапии пациент должен быть способен ходить 1,5-2 часа без отдыха.

Только после того, как человек научился ходить не менее часа, он может сидеть. Важно поддерживать правильную осанку: для этого на стул, где будет находиться больной, подвешивается круглый валик на уровне поясницы.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!



гимнастика после перелома позвоночника компрессионный:ЛФК при переломе грудного и поясничного отделов позвоночника. Упражнения и гимнастика при компрессионном переломе позвоночника.

Комплекс лечебной гимнастики при компрессионных переломах позвоночника

Специальные упражнения лечебной гимнастики при компрессионных переломах позвоночника и нарушениях осанки

(Методические рекомендации для методистов лечебной физкультуры)

Г.Е. Егоров, Т.Н. Зайцева

В комплексе средств восстановительного лечения, применяемых в процессе медицинской реабилитации больных с последствиями повреждений и заболеваний позвоночника, ведущую роль играет лечебная гимнастика.

Использование физических упражнений с лечебной целью производится в соответствии с методикой восстановительной терапии при данном заболевании и индивидуальными проявлениями его у отдельных больных.

Комплексы физических упражнений и отдельно специальные упражнения подбираются с учетом характера повреждения, срока с момента травмы или оперативного вмешательства, возраста, клинических особенностей болезни и др.

Дозировка нагрузки при применении физических упражнений, выбор исходного положения и различных видов упражнений лечебной гимнастики должны меняться в зависимости от индивидуальных особенностей больного и течения болезни.

Ниже приводится набор специальных упражнений, которые применяются в комплексном лечении больных в сочетании с другими упражнениями общеразвивающего характера.

ПРИМЕРНЫЙ КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА ВОСПИТАНИЕ ПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКИ И УКРЕПЛЕНИЕ МЫШЦ ТУЛОВИЩА

Перекличка. Все дети сидят на гимнастической скамейке, руки на коленях, спина прямая. Каждый встает в правильную осанку. Ходьба обычная; ходьба на носках, руки внизу ладонями вперед; ходьба на пятках, руки за голову;

Стоя перед зеркалом

№ 1. И. п. Руки внизу, ладони вперед. Поднять руки через стороны вверх, потянуться (не прогибаясь) и вернуться в и. п. (ладони держать все время вперед).

№ 2. И. п. Руки на поясе. Присесть, руки вперед (туловище держать прямо).

№ 3. И. п. О. с. Поднять правую (левую) согнутую в колене ногу под прямым углом вперед, руки вверх, вдох. И. п. — выдох.

№ 4. Ноги на ширине ступни, руки назад «в замок». Подняться на носки, руки назад. Вернуться в и. п.

№ 5. И. п. Руки назад, согнутые в локтях (рука в руке).

Перекат с носка на всю ступню.

№ 6. И. п. Стоя ноги врозь, руки к плечам. Небольшой наклон вперед руки в стороны (спина прямая). Вернуться в и. п. Ходьба на носках, руки за голову.

Упражнения с гимнастической палкой

№ 1. И. п. Палка горизонтально внизу. 1—2. Подняться на носки, палку вверх. 3—4. И. п.

№ 2. И. п. То же. 1. Присесть, палку вперед. 2. И. п.

№ 3. И. п. То же. 1. Поднять правую ногу, согнутую в колене под прямым углом, вперед. Палку вверх. 2. И. п.

№ 4. И. п. Палка на груди. 1. Палка вверх. 2. Палка на лопатки. 3. Палка вверх. 4. И. п.

№ 5. И. п. Палка горизонтально внизу сзади. 1. Подняться на носки, палку назад. 2. И. п.

№ 6. И. п. Палка сзади в согнутых в локтевых суставах руках. Подняться на носок и перекат на всю ступню.

№ 7. И. п. Стойка ноги врозь, палка горизонтально внизу. Наклон вперед (небольшой), палку вверх.

Из и. п. о. с. тихо встать на колени, проверить осанку (позвоночник в поясничном отделе не прогибать). Лечь на живот.

№ 1. «Крылышки». Руки к плечам ладонями-вперед; поднять плечи и голову вверх, держать 3 счета, на 4 и. п.

№ 2. Поочередно поднять одну ногу назад (невысоко).

№ 3. Имитация движений ног при плавании кролем.

№ 4. Руки в стороны. Поднять руки, плечи и голову (невысоко). Держать 3—4 счета, сжимая и разжимая пальцы рук.

№ 5. Согнуть обе ноги назад, поднять ноги, держать 1 счет и опустить.

№ 6. Имитация движения рук при плаваний брассом.

№ 7. Руки вверх и лечь на правый бок, правая рука прямая под голову (проверить положение, не прогибаясь, другая рука спереди). Поднять невысоко левую ногу держать 3 счета, 4 — и. п. То же лежа на левом боку.

№ 8. И. п. То же. Поднять в сторону обе ноги и вернуться в и. п.

№ 1. Носки на себя, посмотреть, держать 3 счета.

№ 2. Ноги согнуть и поставить ближе к тазу, поднять туловище, держать «мост», не прогибаясь. Одновременно работать руками, одна вверх, другая вниз — на каждый счет меняя положение рук.

№ 3. И. п. Руки под голову. Поднять обе ноги (невысоко), развести, соединить и положить в и. п.

№ 4. И. п. Руки вдоль туловища ладонями вверх. Раз. Опираясь на руки, прогнуться. Два — прижать поясничный отдел позвоночника.

№ 5. И. п. Руки в стороны ладонями вниз. Раз-два-три— поднять правую согнутую ногу в колене и прямую левую, держать. Четыре — и. п. То же, согнув левую.

№ 6. Подышать животом.

№ 7. И. п. Лежа на спине, руки вдоль туловища. Раз — руки вверх. Два — сесть, опираясь руками сзади (спинка прямая). Три — руки на пояс. Четыре — и. п.

№ 8. Сесть «по-турецки», руки «в замок» вверх. Встать без помощи рук. Проверить осанку у гимнастической стенки.

Упражнения с резиновым мячом

№ 2. Бросить мяч вверх, хлопок в ладоши сзади, спереди и поймать мяч.

№ 3. Бросить мяч из-за головы вперед—вверх и поймать.

№ 4. Броски с партнером:

- стоя спиной к партнеру, бросок через голову,

- ударяя о пол.

№ 5. Броски мяча партнеру, передвигаясь приставными шагами в сторону:

№ 6. Броски мяча в корзину двумя руками от груди, из-за головы.

№ 7. Ходьба по кругу, держа мяч на голове.

№ 8. Стоя по кругу пас волейбольного мяча.

№ 9. Игра «борьба за мяч». Броски, передача и ведение только двумя руками.

Лазание по гимнастической стенке

Ходьба по рейке гимнастической скамейки

2 На носках, руки в стороны, за голову, спиной вперед.

Проверка осанки у зеркала

Стоя прямо и боком.

Ходьба на внимание

- Поочередно руки вперед, в стороны, вверх, вниз считая до 8. Затем остановка и принять положение по заданию инструктора (на счет 3,5 и т. п.).

СПЕЦИАЛЬНЫЕ ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ ПОЗВОНОЧНИКА

1-Й ПЕРИОД (ДО 10—14 ДНЕЙ ПОСЛЕ ТРАВМЫ)

1. Развести руки в стороны, не поднимая их от плоскости постели — вдох, привести руки — выдох.

2. Сгибание и разгибание стоп. Дыхание произвольное.

3. Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах.

4. Руки на поясе. Поочередное сгибание ног в коленных суставах, не отрывая стоп от поверхности постели.

5. Руки на груди, поднять локти через стороны вверх — вдох, опустить — выдох.

6. Руки на поясе, ноги на ширине плеч, одновременный поворот стоп кнаружи и внутрь. Дыхание произвольное.

7. Кисти рук к плечам, круговые движения в плечевых суставах.

8. Руки на поясе. Поочередное отведение рук в стороны с поворотом головы в ту же сторону. При отведении руки — вдох, руку на пояс — выдох.

9. Руки согнуты в локтях, сжимание пальцев в кулак и разжимание.

10. Руки согнуты в локтях, расслабленное сгибание и разгибание кистей рук.

2-Й ПЕРИОД (3—6 НЕДЕЛЬ ПОСЛЕ ТРАВМЫ)

11. Поднять руки вверх — вдох, опустить — выдох.

12. Руки в стороны, сгибание рук в локтевых суставах с напряжением.

13. Руки в стороны, круговые движения прямых рук в плечевых суставах.

14. Руки на поясе. Поочередное сгибание ног под прямым углом.

15. Руки на поясе. Поочередное поднимание прямых ног под углом 45°.

16. Руки на пояс, поочередное отведение прямых ног.

17. Велосипедное движение одной ногой. Ноги чередовать.

18. Руки согнуты в локтях, прогибание туловища в грудном отделе, не отрывая таза от постели.

Упражнения лежа на животе

19. Руки в упоре на предплечьях, прогнуться в грудном отделе — вдох, опуститься — выдох.

20. Руки к плечам, прогнуться в грудном отделе позвоночника — вдох, опуститься — выдох.

21. Руки в упоре на кисти, прогнуться в грудном отделе — вдох, опуститься —выдох.

22. Руки сзади «в замке», прогибание в грудном отделе.

3-Й ПЕРИОД (ВТОРОЙ МЕСЯЦ ТРАВМЫ)

23. Руки в стороны, ладони кверху, ноги на ширине плеч, не отрывая таз от постели, кистью левой руки достать кисть правой и наоборот.

24. Руки на поясе, одновременное поднимание прямых Ног под углом 45°.

25. Руки на поясе, одновременное разведение ног в стороны.

26. «Велосипед», руки за голову, локти прижаты к плоскости, имитация езды на велосипеде.

27. Руки согнуты в локтях, ноги согнуты в коленях, опора на локти и плечи, стопы, поднять таз, прогнуться, затем принять и. п.

28. Руки в стороны — вдох, согнуть поочередно ноги и прижать колено руками к животу, подбородок прижать к груди — выдох.

29. Согнуть ноги, выпрямить под углом 45° и медленно опустить.

30. Поочередное поднимание прямых ног.

31. Руки в упоре на предплечьях, прогнуться в грудном отделении — вдох, опуститься — выдох.

32. Поднять прямую ногу, отвести в сторону, привести и опустить, то же другой ногой.

33. Одновременно поднять прямые ноги, развести в стороны, соединить и опустить.

34. Развести руки в стороны, ладони кверху, прогнуться — вдох, и. п. — выдох.

35. «Кроль», поднять прямые ноги, имитация плавания стилем «кроль».

36. Поднять одновременно вверх разноименные руку и ногу, прогнуться.

37. Руки согнуты в локтях перед грудью, прогнуться, рывки руками назад.

38. Согнуть ноги в коленях, поднять согнутые и опустить.

39. Руки в стороны, прогнуться, круговые движения в плечевых суставах.

40. «Лодочка», руки вперед, в стороны, назад.

Стоя на четвереньках

41. Поочередное отведение прямых рук в сторону.

42. Прогибание спины.

43. Поочередное выпрямление ног.

44. «Медвежьи шаги», не отрывая колени ходьба на руках и не отрывая рук ходьба на ногах.

Стоя на коленях

45. Повороты туловища в стороны с разведением рук в стороны.

46. Наклоны в стороны, при наклоне влево левая рука скользит по бедру вниз, правая идет вверх в подмышечную впадину, то же в другую сторону.

ЧЕТВЕРТЫЙ ПЕРИОД (ЧЕРЕЗ 2 МЕСЯЦА ПОСЛЕ ТРАВМЫ)

47. Развести руки в стороны, одновременно подняться на носки — вдох, опустить руки и опуститься на всю стопу — выдох.

48. Руки на поясе, отвести локти назад и отставить левую ногу назад на носок, прогнуться — вдох, приставить ногу, слегка наклониться вперед — выдох, то же другой ногой.

49. Наклоны туловища в стороны.

50. Повороты туловища с разведением прямых рук в стороны.

51. Наклоны вперед с прямой спиной.

52. Полуприседание, приседание.

Упражнения с мячом

53. Передача мяча волейбольного, набивного.

54. Ведение мяча.

55. Броски мяча в корзину и т. д.

Примечание. В третьем периоде тренировки используются упражнения 2-го периода, в четвертом — упражнения второго и третьего периодов.

Полимедэл поможет снять боль. Первоначальная область применения – травматология и ортопедия: ушибы, вывихи, переломы, артриты, артрозы, радикулиты, ревматизмы. Но клинические медицинские исследования показали, что Полимедэл хорошо работает как анальгетик – снимает болевые синдромы при различных патологиях, в местах наложения Полимедэла.

В решении описанных выше проблем - рекомендуются товары:

Полимерная медицинская пленка Полимедэл разработана ученым из Санкт-Петерурга Копышевым Михаилом Алексеевичем. Производится из медицинского фторопласта F4а, обработанного коронным разрядом при температуре 200* С, на пленке образуется отрицательный заряд высокой плотности.

Полимедэл разрешен к применению Министерством здравоохранения России Протоколом 1 от 10.01.94 г. Внесен в реестр медицинских изделий КПЛ 010/020 к 08.04.94г. Утвержден сертификатом Госстандарта РФ РОСС RV.ИМ 02.С00671.

Прошел клинические испытания на базе кафедры внутренних болезней второго лечебного факультета Московской медицинской академии им.И.М.Сеченова. в Российском научном центре реабелитации и физиотерапии, в 1-ой городской больнице г.Москва и Московском стоматологическом институте им. Семашко.

Первоначальная область применения – травматология и ортопедия: ушибы, вывихи, переломы, артриты, артрозы, радикулиты, ревматизмы.

Но клинические медицинские исследования показали, что Полимедэл хорошо работает как анальгетик – снимает болевые синдромы при различных патологиях, в местах наложения Полимедэла.

Полимедэл активизирует клетки организма, из тканевых депо высвобождается свободный гепарин, повышается насыщение крови кислородом. Это улучшает питание всех мышц, в частности, сердечной мышцы при ишемической болезни сердца , снижается нагрузка на миокард - накладывать полимедэл над сердцем и в верхней части позвоночника, на основание магистрали кровопотока – локтевые и подколенные вены. Это понижает высокое давление, низкое не изменяется.

Также полимедэл активизирует иммунную систему крови – фагоциты и Т-лимфоциты, - они быстро уничтожают бактерии и вирусы при гриппе, ОРЗ, бронхите, пневмонии, гайморите, пародонтозе , воспалении уха, тройничного нерва, при остеомиелите . Даже синегнойка – инфекционное стрептококковое нагноение кости, которое ни один антибиотик практически не берет, - излечивается за 10 дней.